Invulformulier :: Verstreken-elektriciteitswerken

Uw naam

Afstand elektriciteitskast - laadpaal

Kleiner dan 10m

Tussen 10 en 25m

Meer dan 25m

Plaatsing voedingskabel naar laadpaal

Op de muur (met maximum 3 boringen)

Onder klinkers (bijv. oprit)

In tuin, grindpad,...

Waar dient de laadpaal geplaatst te worden?

Op de muur

Op een (laad)paal dmv een kleine fundering

Andere... Gelieve onderaan te specifiëren

Opmerking plaatsing

Digitale meter

Aanwezig

Niet aanwezig (geen loadbalancing mogelijk)

Afspraak gemaakt en komt binnen 3 maanden

Zonnepanelen

Aanwezig

Geen zonnepanelen

Ampére hoofdzekering tellerkast

C20A 2 polig (eenfasige aansluiting)

C25A 2 polig (eenfasige aansluiting)

C32A 2 polig (eenfasige aansluiting)

C40A 2 polig (eenfasige aansluiting)

C63A 2 polig (eenfasige aansluiting)

C20A 4 polig (meerfasige aansluiting)

C25A 4 polig (meerfasige aansluiting)

C32A 4 polig (meerfasige aansluiting)

C40A 4 polig (meerfasige aansluiting)

C63A 4 polig (meerfasige aansluiting)

Weet ik niet. (gelieve een detail foto van meterkast op volgende vraag te uploaden)

Detail hoofdzekering meterkast

Bestand uploaden

Welke kleur van cover wenst u? (zie bovenaan deze pagina bij accessoires)

Zwart (standaard)

Rode cover +49.99€

Witte cover +49.99€

Antraciet/blauwe cover +49.99€

Grijze cover +49.99€

Wenst u een haak om uw laadkabel aan te hangen? (Standaard bij een fysieke paal)

Geen haak +0.00€

Rode haak

Witte haak

Zwarte haak

Premium haak (zilver)

Ik wens een permanente of een extra laadkabel.

Geen extra kabel

Extra laadkabel 4m

Extra laadkabel 7.5m

Ik wens een persoonlijke badge voor enerzijds toegang te geven om te laden en anderzijds om een rollout te maken voor onkostendoeleinden.

Neen, ik wens geen badge

Ja, ik wens er 1

Ja, ik wens er 2

Telefoonnummer

E-mailadres

Bericht

Invulformulier aanvraag laadpaal